Det er ikke normalt at have smerter ved samleje. Alligevel oplever mange mennesker, både kvinder og mænd, smerter i forbindelse med sex. Smerter ved samleje kan være både fysisk og psykisk betinget, og de påvirker ikke kun kroppen, men også selvværdet, lysten og forholdet til en partner. Det er vigtigt at vide, at du ikke er alene – og at der findes hjælp.

Smerter ved samleje
Fysiske årsager til smerter ved samleje
Der kan være mange årsager til smerter under sex, og de fysiske bør altid udelukkes først. Hvis du oplever smerte, bør du som kvinde have været til en gynækologisk undersøgelse inden for de seneste 6 måneder. For mænd anbefales det at tale med egen læge og afhængigt af hvor smerterne sidder, overveje undersøgelse for kønssygdomme.
Nogle af de mest almindelige fysiske årsager er:
- Tørre slimhinder, især i forbindelse med overgangsalder eller hormonel ubalance
- Lichen sclerosus, en kronisk hudlidelse i underlivet, der kan give irritation og smerte
- Rifter eller arvæv efter fødsel, kirurgi eller infektioner
- Myoser i bækkenbunden, som kan føre til spændinger og smerte ved penetration
- Infektioner eller inflammation som svamp eller blærebetændelse
Disse tilstande kan alle påvirke lysten, da kroppen reagerer med spænding, frygt og smerteforventning.
Psykiske årsager – og hvordan de påvirker kroppen
Seksualitet og følelser hænger tæt sammen. Psykiske faktorer som:
- Utryghed i relationen
- Tidligere seksuelle overgreb eller traumer
- Lavt selvværd eller kropsskam
- Præstationsangst eller angst for smerte
kan føre til ufrivillige spændinger i bækkenbunden og manglende evne til at slappe af under samleje. Ifølge John Gottman Instituttet, som forsker i parforhold, er følelsen af tryghed og følelsesmæssig tilgængelighed grundlæggende for et velfungerende intimt liv. Når der mangler følelsesmæssig kontakt, lukker kroppen ofte ned – også seksuelt.
Hvordan påvirker det parforholdet?
Smerter ved samleje kan skabe afstand mellem partnere. Den ene føler sig afvist, den anden føler skyld og skam. Det kan føre til kommunikationsproblemer og tab af nærhed. Mange oplever, at de “kommer ud af synk” seksuelt, og det kan være svært at finde vejen tilbage uden støtte.
Her kan sexologisk samtale være en vigtig del af løsningen – enten individuelt eller som par. Ved at få skabt tryghed, forståelse og nye måder at nærme sig hinanden på, er det ofte muligt at genopbygge lyst og intimitet.
Hvad kan du gøre?
- Få en grundig lægelig undersøgelse, så fysiske årsager kan udelukkes eller behandles
- Opsøg en sexolog eller parterapeut, der har erfaring med smerteproblematikker
- Tag din oplevelse alvorligt – det er ikke “bare noget, du skal vænne dig til”
- Brug glidecreme og eventuelt dilatorer som en del af genoptræningen
- Tal med din partner, hvis du har en – åben kommunikation mindsker misforståelser
Smerter ved samleje er komplekse, men de kan behandles. Det første skridt er at tale om det – og søge hjælp. Din krop forsøger ikke at ødelægge noget – den forsøger at beskytte dig.
Som uddannet læge og med en Master i Sexologi kan jeg hjælpe dig med at afdække både fysiske og psykiske grunde som årsager til dine smerter.
Gratis afklarende samtale
Hvis du oplever nogle af de nævnte problemer og har spørgsmål, er du velkommen til at booke en gratis afklarende samtale på op til 10 minutter (via telefon eller video).
Har du allerede besluttet, at du har brug for hjælp, kan du booke en tid til en første konsultation i Klinik for Sexologi i Esbjerg her.